Na Pelosi zagłosowało 216 Demokratów, przy czym pięciu polityków tej partii poparło innego kandydata lub wstrzymało się od głosu. Wszyscy Republikanie, którzy w tej kadencji znów są w mniejszości, oddali głos na przedstawiciela swojej partii Kevina McCarthy’ego.
Pelosi stoi na czele Demokratów w Izbie Reprezentantów od 2003 roku. Była przewodniczącą Izby w latach 2007-2011, a później od 2019 roku. Pelosi, która ma 80 lat, została ponownie wybrana w czasie braku poważnej konkurencji, pomimo pojedynczych głosów Demokratów, apelujących o promowanie nowego pokolenia liderów. Pozostaje pierwszą kobietą w historii USA na tym kluczowym stanowisku.